Лечение каналов зуба

Зубные каналы — это тонкие проходы, которые идут от пульповой камеры до верхушки зуба. Они оканчиваются апикальным отверстием, через которое в зубную единицу попадают кровеносные сосуды-капилляры и нервные окончания. Каналы заполнены пульпой — мягкой волокнистой соединительной тканью, обеспечивающей кровоснабжение зуба и его питание. Это именно то, что принято называть зубным нервом. При наличии глубокого кариеса в полость проникает инфекция, пульпа воспаляется — возникает пульпит. Также это заболевание может развиваться под действием термических, токсических или механических факторов.

Лечение каналов зуба требуется при распространенных пульпитах, когда воспаление проникает глубоко. Суть эндодонтического вмешательства в данном случае заключается в полном удалении пульпы с последующим пломбированием проходов. Основная сложность в том, что дальние зубы имеют несколько извитых каналов довольно сложной формы. Это затрудняет проникновение в них инструмента и нередко приводит к отлому зонда. Чтобы избежать подобного, в современной стоматологии применяется специальный высокопрочный инструментарий и профессиональная оптика, позволяющая врачу действовать не вслепую, а под контролем.

В Москве лечение с применением операционного микроскопа практикуют врачи центра «Клиника Реконструктивной Стоматологии». У нас работают выпускники ведущих стоматологических институтов России и Европы, используется современная лечебно-диагностическая техника, применяются эффективные анестетики и медикаменты. Закупка качественной аппаратуры и инструментов в сочетании с высочайшей квалификацией стоматологов является вашей защитой от возможных осложнений, связанных с врачебными ошибками или применением дешевых расходных материалов.

Показания и противопоказания

Эндодонтическое лечение показано в следующих случаях:

• глубокий пульпит, затрагивающий корень зуба;
• некроз пульпы;
• периодонтит;
• киста в области верхушки корня;
• абсцесс, если планируется сохранить проблемный зуб;
• последующая установка коронки (не во всех случаях).

Нужно заметить, что удаление пульпы нарушает питание эмали и ускоряет разрушение зуба. Поэтому процедуру проводят только при наличии соответствующих показаний, когда избежать ее не удается. Поводом для отказа от депульпации и пломбирования каналов может послужить эффективная консервативная терапия на начальных стадиях воспалительного процесса.

При хронических пульпитах вмешательство не проводят пациентам в тяжелом общем состоянии, на фоне обострения соматических и психических болезней. Острые формы требуют экстренного лечения, так как в противном случае воспалительный процесс распространится на более глубокие структуры, приобретет хроническую форму или приведет к гнойным осложнениям. Выбор в пользу удаления, а не лечения зуба делается при предыдущих многократных пломбированиях, разрыхлении и разрушении дентина, атрофии пародонта.

Подготовка и этапы лечения корневых каналов

Подготовительные мероприятия заключаются в первую очередь в тщательном обследовании интересующего участка. Чтобы с точностью определить степень тяжести болезни, форму и длину каналов, используются визуализирующие методы обследования: низкодозная рентгенография, компьютерная томография. Это позволяет нашим специалистам тщательно спланировать вмешательство и подобрать способ пломбирования. Особой подготовки со стороны пациента не требуется. Перед визитом в клинику мы рекомендуем произвести туалет полости рта, а при сильном психоэмоциональном волнении использовать легкие успокоительные средства. Например, растительные сборы на основе пустырника или валерианы, если нет противопоказаний.

Само лечение состоит из нескольких этапов:

1. Тщательная анестезия. В «Клинике Реконструктивной Стоматологии» используются карпульные шприцы, имеющие тонкую иглу и небольшой объем сильного анестетика. Перед проведением инъекции мы обрабатываем слизистую оболочку поверхностным «замораживающим» препаратом. Все это значит, что вы не ощутите боли не только во время процедуры, но и при уколе.
2. Вскрытие пульповой камеры. С помощью специального бора стоматолог получит доступ к внутренним структурам зуба. В этот момент возможен легкий дискомфорт, однако чаще всего наши пациенты не испытывают даже этого. Современные стоматологические установки работают быстро, не издают неприятного визжащего звука и не перегревают ткани зуба.
3. Очистка каналов. С помощью операционного микроскопа врач тщательно очистит каналы от пораженной пульпы. Важно, чтобы в них не осталось даже мелких частиц ткани, подвергшейся воспалению. Это достигается тщательной обработкой ручным инструментом или применением стоматологических наконечников со специальными насадками-профайлами.
4. Пломбирование. Чтобы запломбировать тонкие проходы, в современной стоматологии используются гуттаперчевые штифты. Они легко проникают даже в сильно изогнутые каналы, заполняя все свободное пространство. Добиться аналогичного эффекта с помощью традиционных пломбировочных материалов практически невозможно.
5. Восстановление зубной коронки. Производится путем закрытия отверстий и формирования поверхности из светоотверждаемого композита. На заключительном этапе его шлифуют таким образом, чтобы он полностью повторял форму природной коронки.

Мнение эксперта

«Источником боли является воспаленная нервно-сосудистая ткань. Поэтому ее удаляют, а каналы затем дезинфицируют, чтобы предотвратить повторный процесс. В ходе эндодонтического лечения сегодня применяется мощная анестезия. Благодаря ей процесс является абсолютно безболезненным.»

Ротай Татьяна Алексеевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Стаж работы: 20 лет

Записаться на приём

Восстановительный период

Как таковой восстановительный период после лечения каналов зуба отсутствует. В первый день после того, как перестанет действовать анестезия, вы можете ощущать незначительный дискомфорт или небольшую боль. Однако даже это происходит не всегда. Если такие ощущения возникают, по назначению врача-стоматолога можно использовать общепринятые анальгетики (парацетамол, ибупрофен, анальгин). До полного восстановления чувствительности не рекомендуется пить и принимать пищу. Этот период занимает от 2 до 4 часов.

Возможные осложнения

Использование информативных диагностических методик и современных микроскопов позволяет нашим врачам проводить лечение каналов с филигранной точностью. Это практически полностью исключает развитие осложнений. В клиниках, практикующих устаревшие методы лечения, существует вероятность перфорации корня зуба (дыра в стенке), отлома инструмента в канале, неполного удаления пульпы или неполного пломбирования, инфицирования. Все это становится причиной возникновения сильных болей и может потребовать удаления зуба вскоре после проведенной терапии.

Стоимость услуги в «Клинике Реконструктивной Стоматологии»

Цена услуги по пломбированию каналов и восстановлению зуба напрямую зависит от сложности, а также от стоимости расходных материалов. Так как мы пользуемся качественными импортными пломбировочными субстанциями и высокоточным оборудованием, расходы на лечение могут оказаться несколько выше, чем в клиниках, эксплуатирующих устаревшую технику и применяющих старые материалы. Однако это полностью компенсируется низким риском осложнений и предельной эффективностью. Точный платеж можно определить только после врачебного осмотра. Для этого запишитесь на первичную консультацию и посетите нас в назначенное время.