Что такое стираемость зубов
Стираемость зубов — это процесс, при котором твердые ткани зуба теряют свой объем. Он может быть как физиологическим, так и патологическим, в зависимости от интенсивности и масштаба изменений.
- Физиологическая стираемость. Стирание эмали на жевательных буграх и режущих краях зубов — естественное явление, связанное с процессом пережевывания пищи. Этот механизм помогает зубам адаптироваться к нагрузкам и сохранять нормальную работу жевательного аппарата даже при возрастных изменениях. Но при физиологической стираемости эмаль изнашивается незначительно.
- Патологическая стираемость. Когда процесс разрушения выходит за рамки нормы, он затрагивает не только эмаль, но и внутренние слои зуба — дентин. Это приводит к уменьшению высоты коронковой части зубов, изменению их анатомической формы и, в тяжелых случаях, к полному разрушению верхней части зуба. Часто патологическая стираемость сопровождается неприятными симптомами: повышенной чувствительностью, болями, изменением прикуса и даже асимметрией лица.
Признаки, требующие немедленного обращения к стоматологу:
- чувствительность к температурным раздражителям и прикосновениям
- боли, особенно усиливающиеся ночью
- уменьшение высоты зубов, появление межзубных промежутков
- шероховатость эмали, сколы, ощущение песка во рту
- боль в области висков при жевании, асимметрия лица
Причины
- Бруксизм. Ночное скрежетание зубами приводит к разрушению эмали, что значительно ускоряет стирание зубных тканей. Для защиты зубов применяются специальные каппы, а для снятия мышечного напряжения и восстановления работы ВНЧС используется TENS-терапия.
- Неправильный прикус. При нарушении окклюзии нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего отдельные зубы подвергаются избыточному изнашиванию. Исправить проблему помогут брекеты или элайнеры, которые корректируют положение зубов.
- Отсутствие зубов в ряду. При отсутствии жевательных зубов передние зубы принимают на себя повышенную нагрузку, что ускоряет их стирание. Восстановить зубной ряд можно с помощью имплантации или установки мостовидных протезов.
- Некорректное протезирование. Неправильно изготовленные коронки или мосты могут стать причиной стирания зубов противоположной челюсти, а элементы съемных протезов часто повреждают эмаль у основания зуба. Решением является перепротезирование с использованием правильно подобранных конструкций.
- Стоматологические заболевания. Эрозия, гипоплазия, флюороз, клиновидный дефект, кариес и пульпит истончают эмаль и ослабляют зубные ткани. Перед устранением последствий стираемости проводится терапевтическое лечение выявленных заболеваний.
Второстепенные факторы:
- Пищевые пристрастия: частое употребление сладкого, привычка щелкать семечки и орехи.
- Вредные привычки: никотин и алкоголь.
- Системные заболевания: патологии ЖКТ с повышенной кислотностью, прием препаратов на основе соляной кислоты.
- Профессиональная деятельность: условия повышенной запыленности, воздействия химически активных веществ.
Последствия и осложнения
Стоматологические последствия
- чувствительность зубов к холодному, горячему и механическим раздражителям
- воспалительные заболевания: пульпит, периодонтит
- потеря зубов из-за ослабления их структуры
- десневые заболевания, пародонтит
- снижение прикуса, искажение пропорций лица
- дисфункция ВНЧС, сопровождающаяся болью и ограничением подвижности
Системные осложнения
- частые мигрени, связанные с перенапряжением мышц и проблемами с ВНЧС
- проблемы со слухом, вплоть до частичной или полной глухоты
- ухудшение зрения, в некоторых случаях приводящее к его полной утрате
- заболевания ЖКТ из-за недостаточного пережевывания пищи.
Отсутствие терапии стираемости приводит к комплексным проблемам, которые могут потребовать длительного и дорогостоящего лечения.
Диагностика и лечение
Диагностика
Определить вид, стадию и причины патологической стираемости зубов может только специалист. Врач оценит общее состояние зубов и десен, прикус, симметричность лица, соотношение челюстей и другие ключевые параметры. Для детального изучения проблемы мы проводим комплексное обследование:
- КТ на панорамном томографе Kavo OP 300: позволяет определить степень разрушения тканей, состояние зубочелюстной системы, выявить скрытые осложнения.
- TENS-диагностика: используется для оценки тонуса и работы жевательных мышц.
- Артикулятор и лицевая дуга: помогают изучить соотношение челюстей и функции ВНЧС.
- Электроодонтодиагностика: применяется при пульпите для определения жизнеспособности тканей зуба.
Лечение
Терапия основана на устранении первопричин, нормализации прикуса и восстановлении утраченных тканей зубов.
На ранних стадиях, пока патологический процесс не зашел слишком далеко, применяются следующие подходы:
- Реминерализация эмали — нанесение препаратов с кальцием и фтором для укрепления зубной поверхности.
- Витамины и пищевые добавки — используются для улучшения обмена веществ и укрепления твердых тканей зубов.
- Пришлифовка — устранение острых краев зубов для предотвращения дальнейшего разрушения.
- Наращивание композитами — послойное восстановление формы зубов с помощью современных фотополимерных материалов, которые обеспечивают прочность и эстетичный вид.
При значительном разрушении зубов применяются различные виды протезирования:
- Виниры — тонкие керамические накладки для восстановления формы, длины и цвета передних зубов.
- Коронки — прочные протезы для защиты и восстановления как жевательных, так и передних зубов.
- Микропротезы из стеклокерамики для восстановления анатомической формы разрушенной коронки.
Стоимость
Формирование стоимости лечения стираемости зубов зависит от сложности клинического случая, используемых методик и объема восстановительных процедур.
Что влияет на стоимость лечения
- Диагностические процедуры. Точная диагностика требует применения высокотехнологичных методов: КТ, TENS-диагностики, использования артикулятора и лицевой дуги.
- Степень поражения зубов. На начальных стадиях достаточно проведения реминерализации эмали или наращивания композитами. При значительных повреждениях потребуются более сложные и дорогостоящие методы.
- Используемые материалы. Стоимость восстановления зависит от выбранных материалов: композиты, керамика и стеклокерамика отличаются ценой.
- Объем работы. Цена увеличивается в зависимости от количества зубов, которые необходимо восстановить.
- Дополнительные процедуры. В ряде случаев может потребоваться лечение десен, исправление прикуса или замена старых протезов.
Что входит в стоимость лечения
- первичная консультация стоматолога и составление плана терапии
- комплексное обследование с использованием современного диагностического оборудования
- лечение причин стираемости, включая терапию заболеваний или исправление прикуса
- проведение реставрационных процедур
- индивидуальный подбор материалов и изготовление протезов с учетом анатомических особенностей пациента
- финальная шлифовка и полировка
Мы предоставляем полный расчет итоговой стоимости на первой консультации.
Частые вопросы
Обратитесь к стоматологу для диагностики. Специалист выявит причину проблемы, назначит лечение и порекомендует меры профилактики.
Да, с помощью реставрации композитами, установки виниров, коронок или микропротезов можно восстановить анатомию и эстетику зубов.
Проблема встречается и у детей. Лечение зависит от возраста и стадии процесса.
Регулярно посещайте стоматолога, лечите прикус, используйте каппы при бруксизме.
Она может привести к повышенной чувствительности, болям, утрате зубов, нарушению прикуса и асимметрии лица.
При правильном уходе и регулярных осмотрах композитные реставрации служат около 5 лет, виниры и коронки — 10–15 лет.