Одномоментная имплантация и синус-лифтинг — это установка имплантата сразу при наращивании кости. Это возможно, если её толщина не меньше 3–4 мм. Мы используем лазер, ультразвук и современные методики, чтобы сделать процедуру максимально бережной. А при желании — погружаем в комфортный медикаментозный сон.
Что такое синус-лифтинг
Синус-лифтинг — это процедура, которая увеличивает объем кости в верхней челюсти, если её недостаточно для установки имплантата. Врач приподнимает слизистую оболочку гайморовой пазухи и заполняет пространство костнопластическим материалом. Со временем этот материал превращается в прочную кость, способную удерживать имплант.
Синус-лифтинг одновременно с установкой импланта
Когда возможно совместить синус-лифтинг и имплантацию в одной операции? Это лучший вариант для пациента: меньше вмешательств, быстрее заживает, скорее получает новый зуб. Но подходит он не всем.
Главные условия:
- Достаточная толщина кости — от 5 мм
- Плотная, крепкая костная ткань
- Нет воспалений в ротовой полости
- Не было осложнений после прошлых операций
Врачи всегда стараются минимизировать хирургическое вмешательство. Если кость позволяет, имплантат ставят сразу, но окончательное решение принимается уже во время операции – безопасность и результат важнее всего.
Преимущества совмещенной операции
Синус-лифтинг и имплантация одновременно — это экономия времени, денег и сил. Вместо двух операций — одна, вместо двойной реабилитации — всего один восстановительный период.
Главные плюсы:
- Лечение проходит быстрее — имплантат приживается сразу после костной пластики, не нужно ждать несколько месяцев.
- Реабилитация легче — организм восстанавливается после одного вмешательства, а не двух.
- Меньше затрат — меньше визитов к врачу, значит, ниже общая стоимость лечения.
- Психологически проще — пациенту не нужно дважды готовиться к операции и переживать за результат.
Если есть возможность провести одномоментный синус-лифтинг, врачи всегда стремятся выбрать этот путь, чтобы сделать лечение максимально комфортным и эффективным.
История лечения 📷
Что делать, когда кости не осталось совсем? Жизнеспособна ли идея менять имплантаты каждые 10-15 лет? Из-за чего уходят кость и десна и оголяются имплантаты? Почему важно сохранять свои зубы до последнего? All-on-4 («все-на-4») или реконструкция (в конце статьи 👇)?
Читать историюОткрытый и закрытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией
Синус-лифтинг бывает двух видов: закрытый (вертикальный) и открытый (латеральный). Выбор методики зависит от состояния костной ткани и количества устанавливаемых имплантов.
Закрытый синус-лифтинг (вертикальный)
Этот метод менее травматичен: хирург делает небольшой доступ через отверстие для импланта, аккуратно приподнимает мембрану пазухи и заполняет пространство костным материалом. Подходит, если костная ткань просела незначительно и нужно поставить один имплант.
Открытый синус-лифтинг (латеральный)
Используется при значительном дефиците кости или при установке нескольких имплантатов. Доступ к пазухе создается через небольшое боковое окно, костный материал вводится через него, а импланты фиксируются сразу. Этот метод немного быстрее по времени, чем закрытый.
Выбор техники делает врач на основе снимков и исследований кости.
Безопасность и предсказуемый результат — наш приоритет
Мы проводим одномоментный синус-лифтинг только при достаточном объеме кости и отсутствии рисков для пациента. Современные технологии — лазер, ультразвук, PRF-мембраны — позволяют минимизировать травматизацию и ускорить заживление. Наша цель — надежная фиксация импланта и комфортное восстановление.
Этапы операции
Процедура синус-лифтинга с одномоментной установкой имплантата проходит поэтапно, но техника немного отличается в зависимости от метода — открытого или закрытого.
Формирование доступа к гайморовой пазухе
При закрытом методе хирург использует специальный инструмент, чтобы аккуратно размягчить кость прямо в месте установки имплантата, создавая узкий туннель. При открытом методе доступ формируется через небольшое боковое отверстие в кости. В обоих случаях используется ультразвуковое оборудование, которое снижает травматичность.
Приподнятие мембраны пазухи
Это самый деликатный этап. Врач аккуратно отслаивает слизистую оболочку от кости. В закрытом варианте применяется мягкий инструмент или баллонная техника, а в открытом – специальные хирургические инструменты, так как риск повредить мембрану выше.
Заполнение пространства костным материалом
В полость вводятся биосовместимые костнопластические материалы и стимуляторы роста BMP, которые помогают кости быстрее сформироваться. Этот этап одинаков для обоих методов.
Формирование лунки для имплантата
В закрытом методе этот шаг не требуется — имплантат устанавливается через уже созданный туннель. В открытом методе дополнительно формируется специальная лунка в кости для надежной фиксации импланта.
Установка имплантата
Врач фиксирует имплантат сразу после синус-лифтинга. В закрытом методе он вводится в тот же канал, через который проводилась операция. В открытом — устанавливается в подготовленную лунку, дополнительно укрепляется мембранами PRF.
Зашивание
В обоих случаях мягкие ткани тщательно ушиваются для быстрого заживления и комфортной реабилитации.
Когда совмещение невозможно
Одномоментный синус-лифтинг удобен и эффективен, но не всегда возможен. Главное правило — имплант устанавливают только тогда, когда он сможет надежно прижиться. Если есть риски, врач предпочтет отложить установку.
Когда нельзя совмещать процедуры:
- Риск отторжения или плохой фиксации имплантата
Если костная ткань слишком слабая, имплант может просто не удержаться. - Перфорация слизистой оболочки пазухи
Если в процессе операции обнаруживается повреждение мембраны, сначала ждут ее заживления. - Воспаление, не замеченное на КТ
Иногда скрытые инфекции становятся очевидными только во время операции. В этом случае имплантацию откладывают. - Крайняя атрофия кости
Если кость слишком тонкая или разрушена, приживление импланта будет неравномерным, что грозит его потерей.
В таких случаях врач сначала проводит костную пластику, дает ткани восстановиться (обычно 3 месяца), а уже потом устанавливает имплантат.
Противопоказания
Синус-лифтинг под запретом, если есть:
- Нарушения свертываемости крови – высокий риск сильного кровотечения.
- Проблемы с заживлением – если организм плохо восстанавливается, велика вероятность осложнений.
- Тяжелые иммунодефициты, включая ВИЧ – ослабленный иммунитет мешает нормальному приживлению.
- Злокачественные опухоли – любое онкологическое заболевание является противопоказанием.
- Острая сердечная недостаточность, недавний инфаркт или инсульт – хирургическое вмешательство может ухудшить состояние.
Операция возможна, но с подготовкой:
- Сахарный диабет, гипотиреоз и другие хронические болезни — важно, чтобы заболевание было компенсировано.
- Гайморит, кисты, полипы — сначала нужно вылечить заболевания пазух.
- Плохая гигиена рта, кариес — перед синус-лифтингом требуется санация полости рта.
- Курение, алкоголизм — ухудшают заживление, но, если отказаться от вредных привычек, операцию можно провести.
Реабилитация
Это плановая операция, поэтому заранее можно подготовиться к недельному периоду восстановления. Брать отпуск не нужно – уже через несколько дней вы сможете вернуться к обычной жизни.
Что важно в первые недели:
- Прием антибиотиков — помогает избежать воспаления.
- Мягкая пища — первые три дня лучше есть измельченные, чуть теплые блюда.
- Осторожность при чихании и кашле — важно не создавать резкого давления.
- Зубная гигиена — щеткой чистим только здоровые зубы, а область операции – ватными тампонами и антисептиками.
- Обезболивающие — по назначению врача.
- Исключение нагрузок — нельзя жевать на оперированную сторону, летать на самолете, нырять, заниматься спортом.
- Запрет на курение и алкоголь — минимум две недели, чтобы избежать осложнений.
Во время реабилитации нужно приходить на контрольные осмотры — врач проверит, как приживается костная ткань и надежно ли зафиксирован имплантат. Все инструкции, список лекарств и рекомендации вы получите на ресепшене.
Возможные осложнения
Одномоментный синус-лифтинг — это современная и предсказуемая операция. Большинство страхов пациентов связаны с мифами: ни осиплости голоса, ни постоянного насморка не будет. Гайморова пазуха полностью сохраняет свои функции, а после заживления человек возвращается к привычной жизни.
Но поскольку это хирургическое вмешательство, небольшая вероятность осложнений все же существует. Чаще всего они связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций врача.
- Инфицирование — если не соблюдать гигиену рта или отказаться от антибиотиков.
- Перфорация пазухи — случается редко, но требует немедленного вмешательства.
- Воспаление гайморового синуса — может развиться при скрытых инфекциях.
- Кровотечение — чаще встречается у пациентов с проблемами свертываемости крови.
- Расшатывание имплантата — если на него идет нагрузка раньше времени.
- Неправильное положение имплантата — возникает при сильной атрофии кости, если имплантат поставлен без учета анатомии.
Все эти риски сводятся к минимуму, если операцию выполняет опытный челюстно-лицевой хирург, а пациент соблюдает все рекомендации.
Частые вопросы пациентов
Если гайморит в острой стадии – сначала потребуется лечение у ЛОР-врача. В хронической форме операция возможна, но только после консультации с хирургом. Главное, чтобы пазуха была без активного воспаления.
В среднем 1,5–2 часа, но многое зависит от объема работы. Закрытый синус-лифтинг проходит быстрее, а при открытом методе может потребоваться больше времени.
Во время – нет, потому что используется анестезия или медикаментозный сон. После – возможно неприятные ощущения, но их легко снимают назначенные врачом обезболивающие.
Уже через пару часов, но пища должна быть мягкой и теплой.
