м. Новаторская
Ленинский проспект, 105к1

Костная пластика

Абсолютная и подтвержденная реальными историями лечения экспертиза в наращивании костной ткани верхней и нижней челюсти даже в самых сложных случаях

Об услуге

Лечение по направлению

Костная пластика позволяет восстановить естественную анатомию челюсти, необходимую для долгосрочного успеха дентальной имплантации. В нашей клинике такие операции проводят опытные челюстно-лицевые хирурги с большим стажем, используя щадящие протоколы, что делает процедуру безопасной и предсказуемой.

Для чего нужно наращивать костную ткань?

Костная пластика при имплантации необходима, когда имеющегося объема костной ткани недостаточно для надежного закрепления имплантата. Установка имплантата без достаточной толщины и высоты альвеолярного отростка может привести к серьезным осложнениям: недостаточной фиксации, угловой перегрузке, оголению конструкции и даже ее отторжению.

Основные показания к остеопластике включают:

  • давнюю потерю зубов, вызывающую атрофию кости из-за отсутствия жевательной нагрузки
  • воспалительные процессы в ротовой полости, способствующие разрушению костных тканей
  • врожденные особенности анатомии, при которых объем кости недостаточен для установки имплантата
Cтаж 19 лет
Шор
Евгений Ильич
Главный врач, стоматолог-хирург, ортопед
Основатель и Главный врач Клиники реконструктивной стоматологии. Хирург-имплантолог и ортопед.
Шор Евгений Ильич

Как узнать, потребуется ли костная пластика? 

Определить необходимость костной пластики можно только после тщательной диагностики у стоматолога-хирурга. Мы используем комплекс диагностических методов, которые позволяют оценить состояние челюстной кости и определить, достаточно ли ее объема для установки имплантата. 

Основные этапы диагностики 

  1. Консультация врача
    На приеме специалист изучает анамнез пациента, осматривает ротовую полость, обращает внимание на состояние десен, наличие воспалений или атрофии. 
  2. Рентген-диагностика
    Панорамный снимок или прицельный рентген позволяют визуализировать толщину и высоту костной ткани, выявить возможные аномалии. Применяем рентгеновскую установку Planmeca Intra – современный визиограф последнего поколения.
  3. Компьютерная томография (КТ)
    Этот метод дает наиболее точную картину состояния челюсти, включая структуру и плотность кости, расположение нервов и сосудов. КТ незаменима при планировании сложных случаев.  В нашей клинике КТ проводится на панорамном томографе немецкого производства Kavo OP 300.

Признаки, указывающие на необходимость костной пластики

  • значительная потеря кости после удаления зуба 
  • недостаточная высота или толщина альвеолярного отростка 
  • анатомически узкая челюсть 
  • наличие воспалительных процессов, влияющих на объем костной ткани. 

Даже если внешне кажется, что установка имплантата возможна, только детальная диагностика подтвердит или опровергнет необходимость наращивания кости.

Анатомические особенности нижней и верхней челюсти

  • Верхняя челюсть обладает меньшей плотностью костной ткани, поэтому необходим более деликатный подхода при проведении операций.
  • Под гайморовыми пазухами часто возникает дефицит кости, особенно в области боковых зубов. В таких случаях требуется синус-лифтинг — поднятие слизистой пазухи для создания пространства и наращивания кости.
  • Кость верхней челюсти легче поддается моделированию, но медленнее регенерирует из-за ее губчатой структуры.
  • При работе с верхней челюстью часто требуется больше времени для восстановления из-за особенностей структуры кости. 
  • Нижняя челюсть имеет более плотную костную ткань, что обеспечивает лучшую фиксацию имплантатов. Однако плотность кости может усложнить хирургическое вмешательство.
  • В задней части челюсти проходит нижнеальвеолярный нерв, который необходимо учитывать при планировании операций, чтобы избежать повреждений.
  • Дефицит костной ткани на нижней челюсти чаще наблюдается по высоте, что требует аккуратного увеличения объема кости без риска травмы сосудов и нервов.
  • На нижней челюсти операции могут быть технически сложнее из-за необходимости обхода нерва и работы с плотной тканью.
Шор Евгений Ильич

Мы используем современные биоматериалы и минимально инвазивные техники

Это обеспечивает быстрое восстановление и максимальную приживаемость. Главное — это индивидуальный подход к каждому пациенту, благодаря чему результаты всегда предсказуемы и надежны.

Шор Евгений Ильич Главный врач, стоматолог-хирург, ортопед

Методы наращивания костной ткани 

В нашей клинике процедуры проводятся с применением ультразвуковых технологий, что позволяет сделать операцию максимально точной и безопасной. 

Каркасная пластика титановой сеткой

1.

Метод основан на использовании тонкой титановой сетки, которая служит каркасом для удержания костного материала в нужной форме. Во время операции хирург закрепляет сетку на челюсти, заполняя пространство костным заменителем или аутогенной тканью. После приживления сетка удаляется, а кость остается в необходимом объеме.

Мембранная техника «Sausage Technique» профессора Иштвана Урбана

2.

Этот метод предполагает использование специальной мембраны, которая фиксируется к челюсти, создавая замкнутое пространство для наращивания кости. Мембрана предотвращает миграцию костного материала и способствует формированию прочного костного массива. Техника позволяет добиться стабильного результата даже при значительном дефиците кости.

Наращивание костными блоками

3.

Данный способ включает пересадку фрагментов собственной костной ткани пациента (аутогенных блоков) в область дефицита. Блоки фиксируются титановыми винтами для надежной стабилизации. Метод подходит для случаев, когда требуется восстановить большие объемы кости.

Расщепление альвеолярного гребня

4.

При узком альвеолярном гребне применяется расщепление кости. Хирург разделяет гребень вдоль, создавая пространство для установки костного материала или имплантата. Эта техника позволяет одновременно расширить кость и установить имплантат, что сокращает сроки лечения.

Синус-лифтинг используется при недостатке высоты кости в области верхней челюсти. Во время операции хирург поднимает слизистую гайморовой пазухи, заполняя образовавшееся пространство костным материалом. Это позволяет создать необходимый объем для фиксации имплантатов.

Метод остеопластики подбирается индивидуально после диагностики, с учетом анатомических особенностей пациента и объема костной ткани, требующего восстановления. Ультразвуковая технология в сочетании с современными техниками обеспечивает высокую точность и комфорт для пациента.

Рекомендации после операции 

  • Чистить зубы вблизи оперированной области следует аккуратно, используя мягкую щетку. Рекомендуется применять антисептические растворы для полоскания, чтобы предотвратить инфекцию. 
  • В первые недели избегайте активных занятий спортом и тяжелого физического труда, чтобы не нарушить процесс регенерации. 
  • Отдавайте предпочтение мягкой и теплой пище, исключите горячее, острое и твердое. Не жуйте на стороне операции. 
  • Откажитесь от курения и алкоголя. Эти факторы ухудшают кровоснабжение тканей и могут замедлить процесс заживления. 
  • Принимайте назначенные врачом препараты: антибиотики, противовоспалительные средства и обезболивающие — строго по инструкции. 
  • Следите за отеками и кровотечением. Легкий отек и небольшое кровотечение считаются нормой, но при усилении симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. 

Регулярные визиты к стоматологу-хирургу помогут оценить процесс заживления и своевременно скорректировать лечение.

Можно ли не наращивать костную ткань? 

Пациенты часто задаются вопросом: можно ли обойтись без костной пластики, если челюстная кость имеет дефицит объема? Ответ зависит от клинической ситуации, однако отказ от этой процедуры, когда она необходима, может привести к серьезным проблемам. 

Что происходит, если не проводить остеопластику в случаях, когда она нужна? 

  • Недостаточная фиксация имплантата. Если высоты или ширины костной ткани недостаточно, имплантат не сможет прочно закрепиться. Это увеличивает риск его расшатывания, угловой перегрузки и преждевременного отторжения. 
  • Повреждение анатомических структур. При установке имплантата без достаточной высоты кости на нижней челюсти возможно травмирование нижнеальвеолярного нерва, что приведет к длительной боли или онемению. На верхней челюсти существует риск повреждения гайморовой пазухи. 
  • Ускоренная атрофия кости. Если имплантат устанавливается в условиях дефицита костной ткани, происходит дальнейшая атрофия кости из-за дистрофических изменений. Это значительно осложняет последующее лечение. 
  • Оголение имплантата. При недостатке ширины кости искусственный корень может постепенно оголиться. Это не только портит внешний вид, но и приводит к воспалительным процессам, которые ставят под угрозу весь результат лечения. 
  • Увеличение стоимости и сложности последующего лечения. Игнорирование необходимости костной пластики приводит к тому, что спустя время пациенту потребуется более масштабная операция с большими финансовыми и временными затратами. 
Костная пластика перед имплантацией👀 Что делать, если наращивать кость нельзя❔ Интервью с хирургом-имплантологом
Костная пластика перед имплантацией👀 Что делать, если наращивать кость нельзя❔ Интервью с хирургом-имплантологом

Альтернативы наращиванию костной ткани 

Когда наращивание костной ткани невозможно или пациент выбирает другие варианты лечения, современные технологии предлагают альтернативные методы восстановления зубов.

All-on-4 или Pro-Arch

1.

Эта методика позволяет установить полный протез на четырех имплантатах без предварительной костной пластики. Имплантаты устанавливаются под углом, что обеспечивает их фиксацию даже при дефиците кости в определенных зонах. Это быстрый и относительно доступный способ восстановления зубного ряда.

Скуловая имплантация

2.

Подходит для случаев выраженной атрофии верхней челюсти. Имплантаты фиксируются в скуловых костях, где плотность ткани значительно выше. Метод позволяет избежать сложных операций по наращиванию кости и дает возможность установить несъемный протез в кратчайшие сроки.

Частичный съемный протез

3.

Если отсутствует сегмент зубов, например в жевательной зоне, частичный съемный протез может быть хорошей альтернативой. Он крепится к сохранившимся зубам с помощью крючков или замков. Это более экономичное решение, но требует привыкания и регулярного ухода.

Полный съемный протез

4.

Для пациентов, полностью утративших зубы, возможны два варианта:

  • Классический акриловый протез – доступное решение, однако он может доставлять дискомфорт из-за подвижности.
  • Мягкий протез – более комфортный вариант, изготовленный из гибкого материала, который лучше адаптируется к деснам.

Бюгельные протезы

5.

Этот вид протезов применяется при частичной утрате зубов. Конструкция состоит из металлического каркаса с закрепленными на нем искусственными зубами. Бюгельные протезы удобны в использовании, долговечны и лучше распределяют жевательную нагрузку по сравнению с обычными съемными протезами.

Выбор альтернативы зависит от состояния костной ткани, количества утраченных зубов и предпочтений пациента.

Стоимость

Стоимость процедуры формируется индивидуально и зависит от нескольких факторов.

Что влияет на стоимость?

  • Объем восстанавливаемой кости. Цена зависит от длины участка челюсти, требующего восстановления, и количества имплантатов, для которых создается костная база. 
  • Направление увеличения костной ткани. Увеличение кости по ширине или высоте требует различного объема работы, что влияет на итоговую стоимость. 
  • Протокол операции. Разные хирургические методики (например, использование титановой сетки, мембранной техники или расщепления гребня) характеризуются разной сложностью и продолжительностью, что также учитывается при расчете стоимости. 
  • Костные трансплантаты. Материалы для костной пластики оплачиваются отдельно, так как для каждой клинической ситуации требуется определенный объем и вид трансплантата. 

Что входит в стоимость? 

  • Полный объем хирургических манипуляций, включая подготовку и проведение операции. 
  • Использование ультразвукового оборудования для максимальной точности и безопасности. 
  • Медикаментозное обеспечение и средства для послеоперационного ухода. 
  • Контрольные осмотры и консультации в процессе заживления.

Частые вопросы

Испытывают ли пациенты боль во время костной пластики?

Современные методы обезболивания делают остеопластику максимально комфортной для пациента. Мы используем местную анестезию или седацию, благодаря чему боль полностью отсутствует. После процедуры возможны легкие болевые ощущения, которые эффективно снимаются обезболивающими препаратами

Может ли костный материал не прижиться?

Риск отторжения минимален, если процедура проводится опытным хирургом с использованием качественных трансплантатов. Но успешное приживление зависит и от соблюдения пациентом рекомендаций врача в реабилитационный период.

Когда можно начинать пить и есть после операции?

Рекомендуется воздержаться от еды и питья в течение первых 2–3 часов, чтобы не нарушить целостность кровяного сгустка.

Когда возможно установить имплантат после наращивания кости?

Это зависит от объема кости и метода операции. Обычно имплантацию проводят через 4–6 месяцев после полного заживления, но в некоторых случаях сроки могут быть сокращены или продлены.

Можно ли курить после проведения костной пластики?

Курение негативно влияет на процесс заживления тканей, ухудшая кровоснабжение и повышая риск осложнений. После операции необходимо воздержаться от курения как минимум на 2–3 недели, а лучше отказаться от этой привычки полностью.

Возможно ли сочетать костную пластику с установкой имплантатов?

В некоторых случаях это возможно. Решение зависит от состояния костной ткани пациента и объема необходимого наращивания. Оптимальный подход определяется индивидуально после диагностики.

Цены

С полным прайс-листом можно ознакомиться в клинике. Точный план лечения мы составим вам после очной консультации стоматолога.

Первичная консультация хирурга-имплантолога
2 500 ₽
Первичная консультация челюстно-лицевого хирурга
2 500 ₽
Открытый синус-лифтинг
от 35 000 ₽ до 70 000 ₽
Закрытый синус-лифтинг
от 15 000 ₽ до 36 000 ₽
Пластика альвеолярного отростка
6 200 ₽
Трансплантация аутогенного костного блока
87 700 ₽
Взятие аутогенной стружки из ретромолярной области
43 000 ₽
Расщепление костного гребня
42 100 ₽

Команда врачей

Шор Евгений Ильич
Cтаж 19 лет
Шор
Евгений Ильич
Главный врач, стоматолог-хирург, ортопед
Подробнее о враче
Иванов Антон Вадимович
Cтаж 15 лет
Иванов
Антон Вадимович
Стоматолог-ортопед, терапевт
Подробнее о враче
Ли Игорь Олегович
Cтаж 23 года
Ли
Игорь Олегович
Стоматолог-ортодонт
Подробнее о враче
Максутов Алиби Айнадинович
Cтаж 20 лет
Максутов
Алиби Айнадинович
Стоматолог-ортопед, гнатолог, имплантолог
Подробнее о враче
Марусова Анна Сергеевна
Cтаж 11 лет
Марусова
Анна Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Подробнее о враче
Ротай Татьяна Алексеевна
Cтаж 23 года
Ротай
Татьяна Алексеевна
Стоматолог-эндодонтист
Подробнее о враче
Зарифуллина (Сулейманова) Ева Алиевна
Cтаж 7 лет
Зарифуллина
(Сулейманова) Ева Алиевна
Детский стоматолог
Подробнее о враче
Каракетова Софья Максимовна
Cтаж 2 года
Каракетова
Софья Максимовна
Стоматолог-гигиенист
Подробнее о враче
Софи Светлана Эдуардовна
Cтаж 19 лет
Софи
Светлана Эдуардовна
Анестезиолог-реаниматолог
Подробнее о враче

Истории лечения

Восстановление костной ткани челюсти после периимплантита
Имплантация зубов
Восстановление костной ткани челюсти после периимплантита

Любовь Борисовна обратилась к нам с целым рядом проблем. На верхней челюсти были установлены металлокерамические реставрации, часть которых со временем решительно утратили былой лоск, а другая же часть ранее уже удалили вместе с зубами. Выраженная стираемость передних зубов нижней челюсти, многочисленные несостоятельные пломбы и клиновидные дефекты в пришеечной области, скученность зубов.

Как брекетами вытянуть ретинированный клык
Ортодонтия
Как брекетами вытянуть ретинированный клык

Молодая девушка, с красивым именем Любовь, обратилась к нам через 1,5 года после начала ортодонтического лечения на брекетах в сторонней клинике.

Протезирование всех зубов в 65 лет
Коронки и виниры
Протезирование всех зубов в 65 лет

Что делать, если под мостом на своих зубах болит? Можно ли изменить контур десны без хирургии ортопедическим способом? Знакомьтесь 👋, наш пациент — солидный мужчина в возрасте 65 лет. Бизнесмен, по полгода заграницей, спорт, здоровое питание, в общем молодец 👍

Сильная боль и щелчки в суставе челюсти
Гнатология
Сильная боль и щелчки в суставе челюсти

Наша героиня — Мария, 27 лет. Девушка обратилась с жалобами на острую боль в суставах челюсти, которая сопровождалась характерными щелчками. Мы решили проблему Марии и сейчас расскажем вам, как! А заодно объясним, почему перед любыми манипуляциями с зубами важно убедиться в правильном положении суставных головок.

Врожденное отсутствие верхних резцов🦷
Ортодонтия
Врожденное отсутствие верхних резцов🦷

Наш сегодняшний пациент — Максим, 18 лет. У Максима интересный случай — врожденное отсутствие верхних «двоек»: молочные резцы были, а коренные на их месте, к сожалению, не прорезались. Кроме того, имеющиеся зубы у пациента небольшого размера и смотрятся не очень эстетично, особенно если учесть, что Максим — рослый молодой человек.

Виниры после элайнеров
Виниры
Виниры после элайнеров

Наш пациент — Ирина, молодая девушка 35 лет. После тектонических сдвигов в личной жизни возникло непреодолимое желание что-то изменить в сторону прекрасного. Вооружившись девичьей фамилией, девушка в течение 1,5 лет проходила лечение на элайнерах в сторонней клинике. Ожидаемого результата, к сожалению, достичь так и не удалось 😢 Ирина обратилась к нам с целью получить наконец красивую, но натуральную естественную, улыбку при помощи виниров.

Врачи
Цены
Контакты