Синус-лифтинг

Синус-лифтинг — стоматологическая операция, предназначенная для подъема дна гайморовой пазухи. При длительном отсутствии моляров и премоляров происходит атрофия костной ткани, а пазуха опускается. Это делает невозможной имплантацию, так как для надежной фиксации искусственного корня не хватает объема кости. Вмешательство позволяет нарастить недостающую высоту альвеолярного отростка и успешно восстановить целостность дентального ряда.

Процедура считается относительно сложной и требует высокой квалификации хирурга. При нарушении техники работы возможна перфорация пазухи, инфицирование раны, кровотечение, а при использовании некачественных материалов нельзя исключить реакции отторжения. «Клиника Реконструктивной Стоматологии» в Москве проводит подобные операции с применением высококлассных импортных материалов и инструментов. Хирурги центра провели несколько сотен вмешательств такого рода и накопили огромный практический опыт, позволяющий избегать осложнений и неизменно добиваться успеха.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению синус-лифтинга являются следующие состояния:

• атрофия альвеолярного отростка при длительном отсутствии моляров и премоляров;
• изначально большой объем гайморовой пазухи и недостаточное количество костной ткани под ней как индивидуальная особенность развития;
• травматичное удаление пятых-седьмых зубов в ряду с утратой большого объема костной ткани.

К числу противопоказаний относятся онкологические заболевания зубочелюстного аппарата, хронический гайморит, ринит, врожденные дефекты развития гайморовых пазух. Также процедура не проводится людям с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ в стадии СПИДа, декомпенсированный сахарный диабет), при обострении хронических заболеваний, нарушении свертываемости крови, патологии психиатрического профиля, при которой пациент неспособен понять, что и для чего с ним собираются делать, а также дать добровольное согласие на процедуру.

Подготовка

Подготовка заключается в тщательном изучении состояния зубного ряда и области предстоящего вмешательства. Проведенная пациенту ортопантомограмма и компьютерная томография позволяют создать панорамное изображение зубодесневой системы и трехмерную модель интересующей зоны, тщательно спланировать процедуру и определить необходимый объем работы.

Помимо сказанного, больной проходит общее обследование: сдает анализы крови, посещает терапевта, проходит регистрацию ЭКГ, рентгенографию легких и ряд других обследований. Это необходимо, чтобы исключить наличие общих противопоказаний к оперативному лечению и наркозу, обеспечить безопасность пациента во время операции.

По рекомендации стоматолога и с разрешения своего лечащего врача за несколько дней до процедуры может потребоваться отменить прием кроворазжижающих средств (препараты аспирина, антикоагулянты), а также исключить продукты, влияющие на свертываемость крови: лимоны, имбирь, чеснок. Накануне визита в клинику не следует обильно ужинать, а с утра необходимо полностью отказаться от приема пищи.

Как проходит операция?

Как правило, синус-лифтинг проводится под общим наркозом. Это позволяет полностью снять болевые ощущения, а также исключить возникновения психологической травмы у пациента. Для него все выглядит так, будто он просто заснул в кресле стоматолога, а проснулся уже после того, как процедура закончилась. Само вмешательство может проводиться двумя способами:

1. Открытый синус-лифтинг. Доступ осуществляется с боковой поверхности десны. Хирург открывает костный слой, снимая слизистую оболочку в виде лоскута, после чего фрезой создает окно для работы. Через него специальной лопаткой поднимается дно пазухи, а освободившееся пространство заполняется костной стружкой пациента или синтетическим костнопластическим материалом. Отверстие в челюсти закрывают специальной мембраной, которая впоследствии рассасывается.

2. Закрытый синус-лифтинг. С помощью фрезы в десне на месте отсутствующего зуба делается отверстие небольшого размера. Через него инструментом или посредством раздуваемого баллона поднимают пазуху, а пространство под ней заполняют костным материалом с помощью инъектора. В этом случае имплантация может быть произведена сразу. Искусственный корень устанавливается в то же отверстие, через которое производилась коррекция положения пазухи.

Закрытый способ работы является менее травматичным, период восстановления существенно сокращается. Однако использовать его можно только в том случае, если поднять пазуху нужно на 3–4 мм. Открытый метод дает возможность восстановить до 8 мм объема кости, однако требует реабилитации в течение 6–9 месяцев. Это время необходимо для того, чтобы имплантированный наполнитель прижился и стал частью организма.

Восстановительный период

Восстановление после операции занимает несколько месяцев. В это время следует избегать значительных физических нагрузок, ударов в область проведенного вмешательства. В первые дни после процедуры нельзя сморкаться, посещать бани и сауны, физически работать. Также запрещается пить через трубочку, играть на духовых инструментах. Жевать пищу на той стороне, где проведена коррекция.

Спать рекомендуется на высоких подушках. По назначению врача рот требуется полоскать антисептическими и противовоспалительными средствами. Также при высоком риске развития инфекции с профилактической целью могут быть назначены антибиотики. Выполнение всех назначений и рекомендаций сводит риск послеоперационных осложнений к минимуму и сокращает период заживления раны.

Существуют ли альтернативы операции?

При небольшой атрофии возможна установка импланта в заднюю стенку пазухи или под углом, а также применение мини-имплантов. Однако подобные методики не позволяют создать надежную фиксацию искусственного корня и не обеспечивают полноценного использования искусственного зуба. При полной адентии существует вариант установки искусственной челюсти на нескольких имплантах, которые внедряются в области вне проекции гайморовой пазухи. Также пациент может воспользоваться съемными протезами, однако они, имея меньшую стоимость, значительно менее удобны, чем импланты, и обладают рядом весомых недостатков.

В нашей клинике операции синус-лифтинга проводятся под общим наркозом. Мы используем безопасные и эффективные медикаменты, высококачественную импортную наркозно-дыхательную и диагностическую аппаратуру, позволяющую работать на микроуровне и тщательно контролировать любые изменения состояния больного. Вмешательства осуществляются хирургами высшей категории с многолетним практическим опытом, регулярно проходящими курсы повышения квалификации, участвующими в международных профессиональных конкурсах. Цены в нашем центре устанавливаются исходя из реальных затрат на лечение. Мы не делаем необоснованных накруток, не назначаем ненужных процедур и советуем максимально эффективные, а не наиболее дорогие лечебные мероприятия.