Если нижняя челюсть работает правильно, жевание, зевание и разговор не вызывают боли. Но если вы ощущаете боль возле уха, если челюсть при движении щелкает и хрустит, это признаки нарушения правильного функционирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Мы используем современные диагностические методы и новейшее оборудование, чтобы найти причины этих симптомов, и предлагаем эффективную терапию, чтобы устранить проблемы с ВНЧС.
Почему болит челюсть при движении?
Боль в челюсти при открывании рта или жевании — это один из главных признаков дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Эти суставы (у нас их два, с правой стороны и с левой стороны) обеспечивают движение челюсти вверх, вниз и в стороны. Когда их работа нарушается, возникает боль, щелчки, скрежет, кажется, что челюсть быстро устает.
Основные причины дисфункции:
- неправильный прикус
- травмы челюсти или лица;
- повышенная нагрузка на сустав из-за привычки стискивать зубы или скрежетать ими (бруксизм)
- стресс, который вызывает напряжение мышц челюсти;
- воспаление
- артрит
Если не лечить, дисфункция будет усугубляться и приведет к хроническим болям, кроме того, может стать трудно двигать челюстью.
📖 Читайте также: реальные истории лечения ВНЧС
- Мария, 27 лет: Сильная боль в суставе и щелчки в челюсти
- Елена, 45 лет: Задвинутая назад челюсть и сильная суставная боль
Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС
- двигая челюстью, вы слышите щелчки, хруст, скрип с одной стороны
- трудно открывать и закрывать рот
- челюсть сильно напряжена и быстро устает
- часто болит голова, особенно в области висков или затылка
- шумит или звенит в ушах
- закладывает уши
- болит лицо, шея, плечи
- кружится голова
- меняется прикус
Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе. Игнорирование их часто приводит к ухудшению состояния.
Боль в челюсти — это сигнал о проблемах в суставной работе 👆
Если не начать лечение вовремя, состояние может усугубиться и привести к серьезным последствиям. Мы проведем комплексную диагностику и предложим вам эффективные методы терапии, чтобы вернуть здоровье и комфорт.
История лечения 📷
Наша сегодняшняя героиня — Елена, 45 лет. Елена обратилась к нам с жалобами на сильную суставную боль. В подростковом возрасте она уже проходила ортодонтическое лечение, но, тем не менее, ее верхняя челюсть была сильно задвинута назад, что, в конечном счете, и вызывало боли.
Читать историюЧто делать, если болит сустав?
Необходимо обратиться к гнатологу. Гнатология — это раздел медицины, изучающий работу челюстно-лицевой системы, включая суставы, мышцы и зубы. Гнатолог проведет диагностику и подберет правильную терапию, чтобы восстановить функциональность сустава и устранить боль.
В зависимости от причины дисфункции ВНЧС, может потребоваться консультация других специалистов:
- невролога, если боль связана с нервными нарушениями
- стоматолога-ортопеда или ортодонта, если причиной стали проблемы с прикусом или зубами;
- отоларинголога, при наличии жалоб на боль или заложенность в ушах;
- реабилитолога или физиотерапевта, если требуется работа с мышечным напряжением или восстановление подвижности сустава.
Диагностика патологии
Диагностика начинается с беседы с пациентом. Врач-гнатолог внимательно наблюдает за движениями челюсти, оценивает звуки, сопровождающие открывание и закрывание рта, и фиксирует любые отклонения.
Далее проводим следующие диагностические мероприятия:
- снятие слепков зубных рядов для анализа их положения;
- фотопротокол для оценки состояния зубочелюстной системы
- измерения и пробы для проверки работы жевательных мышц, амплитуды движения челюсти и точности прикуса
- трехмерная компьютерная томография (КТ) лица на панорамном томографе Kavo OP 300, чтобы исключить другие патологии
- по необходимости назначается МРТ для детального изучения состояния суставных структур
Схема лечения
Лечение должно быть комплексным и проводиться поэтапно, с соблюдением строгой последовательности. На первом этапе основное внимание мы уделяем восстановлению функции сустава — используем специальный сплинт, который разгружает сустав и помогает нормализовать его работу.
При необходимости параллельно снимаем гипертонус жевательных и лицевых мышц. После стабилизации сустава проводим коррекцию прикуса, на этом этапе может потребоваться ортодонтическое лечение. При отсутствии зубов или их значительном повреждении назначаем протезирование для восстановления правильного смыкания зубных рядов.
Важной частью терапии является работа с остеопатом, который помогает восстановить мышечный корсет шеи и спины. Это улучшает общую осанку и снижает нагрузку на сустав.
В случаях серьезных морфологических изменений (например, при смещении внутрисуставного диска), может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления анатомии сустава и его нормальной работы.
Чем лечить боли в челюсти?
Специальный сплинт (шина), который изготавливается по размерам пациента, помогает:
- нормализовать работу жевательных мышц
- растянуть суставные связки
- вернуть суставные головки в физиологически правильное положение
Сплинт снижает перегрузку сустава и постепенно корректирует положение челюстей, устраняя основную причину болей.
TENS-терапия
Метод низкочастотной электростимуляции (TENS) воздействует на мышечные волокна микротоками, что приводит к:
- улучшению кровообращения и обменных процессов в тканях
- восстановлению эластичности мышц
- расслаблению лицевой мускулатуры
Процедуры помогают устранить мышечные зажимы, помогая восстановлению правильного положения суставов и нижней челюсти.
Для исправления прикуса используем брекет-системы или элайнеры. После курса ортодонтического лечения:
- челюсти занимают физиологически правильное положение
- нормализуется смыкание зубов
- устраняются искривления отдельных зубов
Ортодонтическое лечение проводится только после снятия гипертонуса мышц и стабилизации сустава.
Протезирование
При разрушении или потере зубов завершающим этапом лечения становится их восстановление. Устанавливаем реставрации или протезы (коронки, мостовидные), включая имплантаты, чтобы вернуть зубочелюстной системе функциональность и эстетику.
Хирургическое лечение
Если суставные изменения значительны, например, при смещении внутрисуставного диска, консервативных методов терапии может быть недостаточно. В таких случаях показана операция, направленная на восстановление анатомии и функции ВНЧС.
Частые вопросы
Если челюсть хрустнула и болит, можно попытаться временно облегчить свое состояние. Старайтесь избегать жесткой еды – боль усилится после жевания твердой пищи. Ограничьте движения челюсти — не открывайте рот слишком широко, избегайте зевания и долгих разговоров. Для уменьшения воспаления можно использовать обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол), но это только временная мера — обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения причины боли и ее устранения.
Важно строго следовать рекомендациям врача. Исключите из рациона жесткую, твердую и вязкую пищу, чтобы снизить нагрузку на сустав. Старайтесь избегать длительных разговоров, широкого открывания рта (например, при зевании) и жевания на одной стороне. Если назначен сплинт, носите его в соответствии с предписаниями и регулярно приходите на контрольные осмотры.
Она называется артралгией.
Врач-гнатолог — специалист, который диагностирует и лечит нарушения работы ВНЧС, жевательных мышц и прикуса.
