Что такое артроз сустава челюсти
Артроз височно-нижнечелюстного сустава — это дегенеративное заболевание, при котором разрушается и деформируется хрящевая ткань сустава. Поверхность хряща, изначально гладкая и упругая, со временем утрачивает свои свойства из-за постоянных микротравм и избыточных нагрузок. В суставе снижается количество смазывающей жидкости, что усиливает трение между костными элементами. На пораженных участках образуется рубцовая ткань, препятствующая нормальным движениям, а кальциевые отложения делают сустав менее эластичным. Это приводит к болевым ощущениям, ограничению движений и характерным звукам — щелчкам или хрусту.
Основные причины развития артроза ВНЧС
- хронические перегрузки сустава, связанные с жевательной нагрузкой или вредными привычками (скрежетание зубами, жевание на одну сторону)
- неправильный прикус или отсутствие зубов, что нарушает равномерное распределение нагрузки
- травмы челюсти: ушибы, вывихи, переломы
- инфекционные заболевания, провоцирующие воспаление сустава
- возрастные изменения, приводящие к износу хрящевой ткани
- наследственная предрасположенность к патологиям соединительной ткани
- нарушения обмена веществ, приводящие к недостатку питательных веществ для хряща
- стресс и чрезмерное напряжение жевательных мышц
Симптомы и признаки
Развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава происходит постепенно, а его проявления зависят от стадии заболевания.
Ранние симптомы:
- ноющие боли в области затылка и уха, усиливающиеся при жевании
- ощущение заложенности в одном ухе, снижение слуха
- хруст или щелчки при открывании рта
Признаки прогрессирования:
- онемение лица
- напряжение и судороги жевательных мышц
- быстрая усталость при пережевывании пищи
- усиление боли в суставной области
- видимые «скачки» в суставе при движении челюсти
- усиление головных болей, переход от тупых к резким и интенсивным
Признаки поздней стадии:
- отечность и деформация сустава, что приводит к асимметрии лица
- невозможность открыть рот
- значительное ухудшение слуха
- нарушение речи и бедная мимика
- психологические изменения, в частности, развитие депрессии

Коварство заболевания
Артроз ВНЧС бывает сложно вовремя диагностировать, поскольку его первые симптомы — боль в челюсти, дискомфорт при жевании, легкая заложенность уха — принимают за последствия простуды, кариеса или невралгии. Пациент обращается к врачу только тогда, когда болезнь зашла слишком далеко: половина лица отекает, жевать мучительно больно, а в суставе уже происходят необратимые изменения.
Опасность артроза ВНЧС заключается не только в трудности ранней диагностики, но и в серьезных осложнениях:
- ускоренное стирание, повреждение и выпадение зубов
- хронические воспаления уха и носа, сопровождающиеся прогрессирующим снижением слуха вплоть до односторонней глухоты и постоянной заложенностью носа
- резкие и интенсивные головные боли, которые требуют исключения опухолевых или воспалительных заболеваний мозга
Скорость прогрессирования заболевания индивидуальна: у кого-то оно развивается десятилетиями, а у других приводит к серьезным осложнениям всего за полгода. Именно поэтому важно реагировать на любые, даже незначительные симптомы.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — это сложное заболевание, которое требует междисциплинарного подхода к лечению
Результативность терапии напрямую зависит от того, насколько рано была проведена диагностика и начата работа по устранению выявленных отклонений.
К какому врачу обратиться
Если у вас появились подозрения на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, первым делом стоит обратиться к стоматологу-гнатологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением дисфункций ВНЧС. Также помощь могут оказать ортопеды или ортодонты, прошедшие профильное обучение. Эти врачи обладают углубленными знаниями о патологиях челюстного сустава и выполняют следующие задачи:
- проводят первичное обследование и диагностику
- выявляют нарушения прикуса, если они присутствуют.
- направляют пациента на компьютерную томографию (КТ) для более детального анализа состояния сустава
- сравнивают работу правого и левого ВНЧС для обнаружения дисбаланса
- обращают внимание на сопутствующие признаки, в частности, асимметрию плечевого пояса и возможные проявления сколиоза
- определяют необходимость консультаций у смежных специалистов, включая невролога и ревматолога
Диагностика патологии
Точно определить артроз ВНЧС без помощи врача невозможно. При появлении симптомов важно обратиться к специалисту, который проведет необходимые исследования для постановки диагноза. Основные методы диагностики — это:
- Компьютерная томография
Наша клиника оборудована панорамным томографом Kavo OP 300 и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют оценить состояние костных структур, хрящей и окружающих мягких тканей. - Рентгенография челюсти и сустава в двух проекциях
На ранних стадиях заболевания выявляются остеофиты (костные разрастания) и уменьшение суставной щели. Мы проводим рентгенографию на современном визиографе Planmeca Intra. - Клинический и биохимический анализы крови
При артрозе воспалительные изменения в крови отсутствуют, это позволяет отличить его от артрита. - Специальные исследования крови
Определение ревматоидного фактора, проведение аллергопроб и иммунограмма помогают выявить сопутствующие патологии.
Как вылечить артроз ВНЧС
Лечение направлено на восстановление подвижности челюсти и замедление разрушительных процессов в суставе. Однако важно помнить: если заболевание запущено и уже начались костные разрастания, процесс можно только остановить, полностью излечить сустав не получится. На ранних стадиях терапия дает шанс полностью избавиться от симптомов, предотвратить дальнейшее разрушение и частично восстановить хрящевую ткань. В сложных случаях, когда консервативные методы бессильны, требуется хирургическое вмешательство.
Основные методы лечения:
- Фиксация суставной головки. Специальная каппа помогает удерживать сустав в нормальном положении, уменьшает нагрузку и устраняет болевой синдром.
- Расслабление мышц. Для облегчения движений в суставе применяют специальные инъекции или воздействие электрическими микротоками, что снимает мышечное напряжение.
- Ортодонтическое лечение. Коррекция прикуса позволяет равномерно распределить нагрузку на зубочелюстной аппарат, что способствует снижению давления на сустав.
- Ортопедическое лечение. При разрушении или утрате зубов восстанавливаем целостность зубного ряда для нормального функционирования челюсти.
- Медикаментозная терапия. Используем препараты, улучшающие питание суставных элементов и способствующие регенерации хрящевой ткани.
Методы лечения
Фиксируем индивидуально изготовленную силиконовую шину (сплинт) на зубах, чтобы вернуть челюсть и сустав в физиологически правильное положение. Ношение сплинта помогает снизить нагрузку на жевательные мышцы, облегчает судороги, уменьшает головные и суставные боли, расслабляет перенапряженные мышцы. Этот метод часто используется для подготовки к ортодонтическому лечению и протезированию.
TENS-терапия
Применяем микротоковую электростимуляцию (TENS) для снятия напряжения в жевательных мышцах. Процедура позволяет без лекарств расслабить мышцы шеи, плечевого пояса и лица, вернуть сустав в правильное положение и устранить боль. Этот метод используется перед установкой ортодонтических конструкций.
Исправляем патологический прикус с помощью брекетов или элайнеров, — это помогает устранить причину артроза. Конструкции обеспечивают правильное положение челюсти, равномерное распределение нагрузки и подготавливают зубы к реставрации или протезированию.
Рекомендации врача
- Своевременно протезируйте зубы. Замена утраченных зубов предотвращает дисбаланс в нагрузке на челюсть.
- Лечите воспалительные заболевания ротовой полости. Здоровые зубы и десны снижают риск осложнений.
- Укрепляйте мышцы шеи и спины. Регулярные умеренные физические нагрузки помогают поддерживать правильное положение челюсти.
- Посещайте гнатолога дважды в год. Профилактические осмотры помогут вовремя выявить возможные проблемы и избежать их развития.
Частые вопросы
Патология развивается вследствие постепенного разрушения хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. Под воздействием чрезмерной нагрузки или травм гладкая поверхность хряща повреждается, утрачивает свою эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в недостаточном объеме. Это приводит к трению суставных элементов, образованию костных разрастаний и деформации. Возникает боль и ограничение подвижности, прогрессирует ухудшение функции сустава.
Упражнения могут значительно улучшить состояние сустава, но полного излечения артроза они не гарантируют. Для достижения стойкого результата упражнения должны быть частью комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию, коррекцию прикуса и, при необходимости, другие методы, назначенные врачом.
Артроз и артрит — это две разных патологии с разными механизмами развития. Артроз характеризуется постепенным износом хрящевой ткани и изменениями в суставных поверхностях, в результате чего возникает боль и двигательные ограничения. Он развивается из-за хронической нагрузки на сустав или травм. Артрит является воспалительным заболеванием, вызванным инфекциями, аутоиммунными расстройствами или травмами. Он сопровождается острым воспалением, отеками и повышением температуры в области сустава, и может привести к повреждению тканей сустава.
Попытки лечить артроз сустава с помощью домашних методов, компрессов, настоев, меда или прополиса, могут лишь временно облегчить симптомы, но не решат основную проблему. Эти средства не способны остановить разрушение хрящевой ткани, и если не начать терапию вовремя, человек рискует оказаться на стадии, когда помочь может только хирургическое вмешательство.