Суть процедуры
Одномоментная имплантация — это метод восстановления утраченного зуба, при котором имплант устанавливается сразу после его удаления, в рамках одного хирургического вмешательства. В отличие от классического подхода, где между удалением зуба и установкой импланта проходит 3–6 месяцев для естественного заживления тканей, одномоментная методика позволяет поставить имплант сразу, сократив сроки лечения и избежать повторной операции.
Главная цель метода — сохранить объем костной ткани, минимизировать травматичность и максимально точно воспроизвести естественную анатомию десны и зубного ряда. При этом важно обеспечить стабильную первичную фиксацию импланта в костной лунке, что возможно только при достаточном объеме и плотности костной ткани.
Преимущества метода
- Удаление и установка импланта — в рамках одного приема
Одномоментная имплантация позволяет избежать двух отдельных хирургических вмешательств, что снижает общую травматичность процедуры и уменьшает срок пребывания под анестезией или седацией. - Снижение риска атрофии костной ткани
Установка импланта сразу после удаления зуба стимулирует сохранение объема костной лунки и предотвращает ее резорбцию, что особенно важно в зоне улыбки. - Сохранение мягкотканевой архитектуры
Благодаря минимальной травматизации и немедленной установке формирователя десны или временной коронки, удается сохранить естественный контур десны и межзубные сосочки. - Быстрое восстановление жевательной функции и эстетики
При достаточной первичной стабилизации возможно проведение немедленной нагрузки — установка временной коронки, что позволяет пациенту сохранить привычный образ жизни. - Сокращение сроков общего лечения
В отличие от классической имплантации, не требуется длительного периода заживления после удаления, что позволяет завершить весь процесс восстановления быстрее.
Когда можно поставить имплант сразу после удаления
- Плановое удаление зуба. Одномоментная имплантация возможна при удалении зуба, не сопровождающемся осложнениями: глубокий кариес, разрушение корня, корневая трещина или травматическое повреждение.
- Отсутствие острого воспаления. Имплант может быть установлен сразу после удаления, если в области лунки нет выраженного воспалительного процесса, пародонтита, гранулемы или кисты.
- Сохранность костной лунки. Важным условием является целостность костных стенок альвеолы. При их сохранении создаются условия для надежной первичной стабилизации импланта.
- Достаточный объем и плотность костной ткани. Кость должна обеспечивать прочную фиксацию импланта без необходимости дополнительной остеопластики. Это особенно важно для немедленной нагрузки.
- Удовлетворительное общее состояние здоровья пациента. Метод применяется при отсутствии противопоказаний: системные заболевания должны быть компенсированы, гигиена удовлетворительной, а пациент — готовым к соблюдению рекомендаций врача.
Какие импланты мы используем
Мы подбираем импланты индивидуально, с учетом клинической ситуации, плотности костной ткани, эстетических требований и плана протезирования. В арсенале клиники — только проверенные системы с мировым именем: Astra Tech, Dentium, Nobel Biocare, Straumann. Все импланты проходят строгий контроль качества, обеспечивают надежную остеоинтеграцию и подходят для одномоментной установки.
Импланты Astra Tech (Швеция) обеспечивают быструю остеоинтеграцию и стабильность во времени благодаря уникальной поверхности OsseoSpeed. Запатентованная конструкция соединения Conical Seal Design снижает микродвижения и минимизирует риск воспаления. Особое внимание уделяется сохранению десневого края: платформа импланта и абатмент работают как единая система, что особенно важно в эстетически значимой зоне. Подходят для большинства клинических случаев, включая одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой.
Южнокорейские импланты Dentium (в том числе SuperLine и Implantium) разработаны при участии американских инженеров и одобрены FDA. Эти системы зарекомендовали себя как стабильные, предсказуемые и адаптивные к различным типам костной ткани. Благодаря агрессивной резьбе и гидрофильной поверхности они обеспечивают высокую первичную фиксацию, что особенно важно при установке сразу после удаления зуба. Часто применяются в одноэтапных протоколах и протезировании All-on-4 / All-on-6.
Nobel Biocare (Швейцария) — одна из самых уважаемых и изученных имплантационных систем в мире. Импланты имеют уникальную поверхность TiUnite, способствующую ускоренному приживлению и устойчивому контакту с костью. Конструкции имплантов подходят для сложных случаев, в том числе с нехваткой кости. Часто используются при протоколах немедленной нагрузки, включая установку временной коронки в день удаления зуба. Надежность, подтвержденная десятилетиями исследований и практики.
Straumann (Швейцария) — система, сочетающая инновации и максимальную биосовместимость. Используемые материалы (титан Roxolid и поверхность SLActive) обеспечивают ускоренную остеоинтеграцию и позволяют применять импланты даже при сниженной плотности костной ткани. Благодаря высокой первичной стабильности импланты Straumann активно используются при одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Протоколы этой системы особенно ценны в эстетической зоне, где важны точность, прочность и идеальный результат.
Удаление зуба и установка импланта за один прием — это безопасно, если соблюден протокол
Мы проводим одномоментную имплантацию под навигацией и с использованием пьезохирургии. Это позволяет минимально травмировать ткани и добиться надежной фиксации импланта даже в сложных случаях.👍
Этапы процедуры
Консультация и диагностика
- Первичный осмотр и сбор анамнеза. Врач оценивает состояние полости рта, изучает общее состояние здоровья пациента, выявляет показания и возможные ограничения.
- Компьютерная томография. На этапе планирования обязательно проводится КТ на цифровом томографе Kavo OP 300. Исследование позволяет определить объем и плотность костной ткани, анатомические особенности и риски.
- Цифровое планирование. Положение импланта моделируется в специализированной программе с учетом будущей ортопедической конструкции. Это повышает точность и снижает вероятность ошибки.
Удаление зуба
Хирург аккуратно удаляет зуб, стараясь максимально сохранить костные стенки и десневой контур. Используется ультразвуковая установка Mectron и/или лазер LiteTouch — это снижает травматизацию тканей, уменьшает кровотечение и ускоряет заживление. Все манипуляции проводятся под дентальным микроскопом, что позволяет добиться высокой точности даже при сложной анатомии.
Установка импланта
Установка импланта проводится по заранее спланированной позиции, что исключает отклонения и повышает стабильность результата. При достаточной первичной фиксации на имплант может быть сразу установлена формирующая или временная ортопедическая конструкция.
При необходимости возможно одномоментное удаление нескольких зубов с установкой нескольких имплантов за один прием.
Послеоперационный период
- Контроль и наблюдение. После операции пациент получает рекомендации по уходу и проходит регулярные осмотры для оценки заживления и приживления импланта.
- Медикаментозная поддержка. Назначаются антисептики, противовоспалительные средства, при необходимости — антибиотики.
- Постоянная коронка. Спустя 3–6 месяцев, после завершения остеоинтеграции, врач устанавливает постоянную ортопедическую конструкцию — коронку или мост.
Стандарты имплантации в нашей клинике
Компьютерная томография — точная диагностика
Диагностика перед одномоментной имплантацией проводится на высокоточном компьютерном томографе Kavo OP 300 (Германия)
- Оценка объема и плотности костной ткани
- Анализ положения корней и анатомических структур
- Определение возможности немедленной имплантации без остеопластики
- Планирование позиции импланта с точностью до миллиметра
Дентальный микроскоп для исключения ошибок
Удаление зуба и установка импланта выполняются с применением операционного микроскопа
- Контроль за сохранностью костной лунки и мягких тканей
- Минимизация риска повреждений
- Повышение точности фиксации импланта
- Возможность одномоментной установки формирователя десны
Седация — лечение без боли и стресса
Процедура проводится под медикаментозным сном с применением препаратов Пропофол, Диприван и Севоран
- Пациент не ощущает боли и дискомфорта
- Полное расслабление и отсутствие тревоги
- Быстрое и безопасное пробуждение без побочных эффектов
Почему важно сохранить костную ткань
После удаления зуба в области лунки запускаются процессы резорбции: костная ткань начинает стремительно терять объем и плотность. В среднем за первые 3 месяца утрачивается до 25% ширины альвеолярного отростка, а через полгода изменения становятся необратимыми. Это затрудняет последующую имплантацию и часто требует дополнительной костной пластики.
Одномоментная имплантация позволяет сохранить костную ткань за счет немедленной установки импланта, который выполняет функцию физиологического «замещающего корня». Он стабилизирует объем кости и предупреждает ее проседание.
Особое значение это имеет в эстетически значимой зоне — в области передних зубов. Сохранение костного контура напрямую влияет на форму десны, симметрию улыбки и общую гармонию лица. Благодаря одномоментной установке импланта удается не только предотвратить анатомические изменения, но и обеспечить максимально естественный визуальный результат.
В каких случаях метод не применяется
Одномоментная имплантация требует строгого соблюдения ряда клинических условий. В ряде ситуаций данный подход нецелесообразен или может повлечь за собой повышенные риски. В таких случаях рекомендуется проведение отсроченной имплантации после предварительной подготовки тканей и стабилизации общего состояния пациента.
Метод не применяется при следующих состояниях:
- Тяжелые соматические заболевания. Выраженный остеопороз, неконтролируемый сахарный диабет, онкологические процессы, иммунодефицитные состояния препятствуют нормальной остеоинтеграции и увеличивают риск осложнений.
- Обширный воспалительный процесс. Наличие кисты, гранулемы, гнойного очага, активного пародонтита в зоне удаления требует предварительного санационного лечения.
- Травматичное удаление зуба. При повреждении кортикальных стенок, фрагментации лунки или значительной потере костной ткани установка импланта в момент удаления невозможна.
- Нарушение гигиены полости рта. Низкий уровень индивидуальной гигиены, наличие зубного налета и воспалений слизистой увеличивают риск инфицирования и неудачи имплантации.
В перечисленных случаях проводится предварительная терапия, санация или костная пластика, после чего возможна установка импланта по классическому протоколу с отсрочкой.
Стоимость
Цена установки импланта сразу после удаления зависит от сложности экстракции зуба, объема костной ткани, типа имплантата и необходимости установки временной коронки. В стоимость входят консультация, 3D-диагностика, само удаление, установка импланта и формирователя десны. При необходимости проводится костная пластика и лечение под седацией. Окончательная цена формируется после очного осмотра и планирования лечения.
